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手术切除+病理检查治疗宫颈息肉

来源:杭州无痛人流医院
日期:2012-03-22 16:18
核心提示:宫颈息肉可发生于年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇。虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出

  宫颈息肉可发生于年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇。虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或 血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。


  宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈粘膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见,此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出,与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同。


  宫颈息肉一般均为良性,但摘除后常反复。宫颈息肉偶有恶变可能,恶变率为0.2%~0.4%,摘除后应常规送病理检查,以免延误诊断。


  宫颈息肉的阴道镜所见:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。涂3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮,但不像糜烂出现“葡萄串”改变。整个息肉表面似有一层极薄的包膜,反光性好。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,涂3%醋酸后上皮略呈白色改变,数秒钟后即恢复原状。前者较软,质脆,触之易出血,后者较硬,不易出血。


  治疗:手术切除+病理检查


  摘下的息肉应送病理检查,以排除有否发生恶变。这种摘除息肉的手术极小,患者可以没有感觉,但有时息肉较大、蒂很粗,或患者患有高血压心脏病、血液病时,手术就要慎重。如果宫颈慢性炎症未,息肉摘除后常会反复。宫颈息肉还有恶变可能,恶变率大约为


  宫颈息肉是可以预防的,除作好经期、产后或流产后的保健外,日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂;同时要保持性生活卫生。在此基础上,定期的妇科检查也是十分重要的。